一、什麼是犬貓肥大細胞瘤？

寵物身上有腫塊？可能是肥大細胞瘤！

肥大細胞瘤（Mast Cell Tumor，簡稱MCT）是狗貓常見的皮膚型腫瘤之一，肥大細胞是一種存在於免疫系統的細胞，主要負責過敏反應與組織修復。然而，當肥大細胞異常增生，就會形成團塊。肥大細胞瘤可出現在皮膚表層或皮下組織，外觀差異大，常被誤認為脂肪瘤、疣或昆蟲叮咬，因此飼主若發現狗狗或貓貓身上有任何不明腫塊，務必提高警覺。

二、肥大細胞瘤的常見症狀，飼主應知的腫瘤警訊

1.最常見的皮膚腫瘤之一，肥大細胞瘤可能發生在身體的任何部位，通常是皮膚（真皮）或皮下，常見警訊：

• 皮膚突起或團塊：大小不一，可能短時間內變大或忽大忽小。因肥大細胞釋放組織胺而迅速腫脹、變紅，此現象稱為「達爾文徵兆」（Darier's sign），通常在數小時內又會恢復原狀。
• 局部發紅或潰瘍：腫塊表面可能破裂、出血或滲液。
• 搔癢或舔咬：因肥大細胞釋放組織胺，造成局部過敏反應。
• 全身性不適：由於腫瘤細胞會釋放組織胺、肝素等物質進入血液，可能引起全身性反應。常見症狀包括嘔吐、腹瀉、食慾不振和胃潰瘍、黑色便便。在極少數高惡性度病例中，甚至可能導致休克。

2.皮膚型與內臟型肥大細胞瘤症狀解析

• 皮膚型（Cutaneous MCT）： 多見於狗狗，常出現在軀幹、四肢或會陰部。外觀可能似蚊子包或疣。
• 內臟型（Visceral MCT）： 多見於貓咪，好發於脾臟、腸道等器官，常見嘔吐、食慾不振、消瘦。 皮膚型可手術切除後長期追蹤；內臟型則需影像學輔助判斷病程並配合內科治療。

三、肥大細胞瘤的風險因子和好發族群

導致犬貓罹患肥大細胞瘤的確切原因目前仍不完全清楚，但已知基因、年齡等風險因子可能會增加毛孩罹患肥大細胞瘤的機率：

1.好發犬貓品種與年齡分布

• 犬：肥大細胞瘤是狗的第三種最常見的腫瘤亞型，是犬類最常見的惡性皮膚腫瘤，佔皮膚癌病例的 11%。依據《UK study on canine MCT prevalence & risks》研究發現拳師犬、獵犬、威瑪犬、哈巴狗為患 MCT 高風險群。
• 貓：不只是狗狗，貓咪也可能因肥大細胞異常形成腫塊，尤其多見於頭頸或軀幹部位。且MCT 是貓中第二常見的皮膚腫瘤，約佔皮膚腫瘤的 20%，依據《Feline cutaneous mast cell tumours: UK-based study》研究發現暹羅貓患 MCT的風險更高。
• 年齡：肥大細胞瘤通常發生在中年至老年的犬貓身上，狗肥大細胞瘤好發於平均年齡 7歲以上，但任何年齡都可能發病。

2.基因、免疫、環境與生活型態影響

雖然缺乏明確的證據，但獸醫界普遍認為環境、基因變異和免疫系統異常的相互作用，可能在腫瘤的發展中有所影響。肥大細胞瘤是一種常見的犬貓腫瘤，雖然大多數病例發生在皮膚上，但它也可能影響其他器官，如脾臟、肝臟、消化道和骨髓。早期發現和及時治療對於改善預後至關重要。

四、肥大細胞瘤的診斷方式

一旦發現可疑腫塊，請立即尋求獸醫協助。診斷與治療過程通常會分階段進行：

1. 細針採樣（FNA）：獸醫會使用細針從腫塊中抽取細胞樣本，進行細胞學分析。這是一種快速且非侵入性的方法，通常能初步確認腫塊是否為肥大細胞瘤。
2. 病理切片檢查：確定腫瘤的惡性程度分級（Grade）和分期（Stage）。這兩項指標對預後至關重要，也是擬定治療計畫的依據。
3. 影像學檢查（胸腔X光、腹腔超音波、CT）：評估是否轉移至內臟型或淋巴結。

五、治療方式有什麼選擇？手術、化療、放療分別怎麼決定？

治療計劃會依照腫瘤分期、位置與轉移情況而不同，依據維康動物醫院 胡俊琨 獸醫師表示「開刀是治療絕大多數肥大細胞瘤的首選，但也要知道手術只是治療的一環。」

需依照獸醫師的診斷進行合適的治療選項

各治療方法優劣與決策重點

六、預後因子與存活率

肥大細胞瘤的預後差異大，低分級腫瘤經手術後多數能長期存活；高分級腫瘤則需積極治療。狗貓肥大細胞瘤存活率關鍵在於早期發現與治療。

• 腫瘤的病理等級（Histologic grade）
  獸醫師會依照細胞分化程度、核型、增殖活性等，分為低、中、高三級。等級越高，復發與轉移的機率越高。
• c-Kit 突變與 KIT 表現（Molecular markers）
  如果有 c-Kit 基因突變，腫瘤細胞會失控生長，預後較差。KIT 蛋白的位置異常也與預後不佳相關。
• 有無淋巴結或內臟型的擴散
  若腫瘤已擴散至淋巴結或肝臟、脾臟，治療難度提高，毛孩的預後會顯著變差。
• 腫塊位置與大小
  位於四肢末端或生殖器、口腔等部位的腫塊，因手術困難、較易擴散，手術風險高。腫瘤體積越大，控制難度也越高，越難完全切除。

七、腫瘤與術後狗貓營養補充與居家照護建議

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1.術後照護、心理支持和生活建議

• 定期追蹤：術後需按獸醫建議回診，監測復發或轉移。
• 觀察皮膚變化：任何新出現的腫塊應立即檢查。
• 飲食管理：避免高組織胺食物（如發酵食物、部分魚類），減少胃腸刺激。
• 減壓照護：維持舒適環境，避免過度抓舔，必要時可使用伊莉莎白圈。
• 飼主心理支持：肥大細胞瘤的治療需要耐心，正確資訊能幫助飼主安心照顧毛孩。
• 熱量需求：每日攝取足夠熱量為 1.6 倍以上的靜止能量需求（RER） 
       RER 計算公式= [體重(kg) x 30] + 70（毛孩體重 2–45 kg 適用）
       例如：一隻 5公斤的腫瘤貓咪，RER = (5×30)+70= 220kcal，再把220×1.6倍，建議每天至少攝取352kcal。

2.飲食調整與主要營養素

• 優質蛋白質：
  優良蛋白質有助於維持肌肉質量並提供必要的能量，並提供豐富的胺基酸，幫助免疫系統、消化道健康及傷口癒合。
• 冬蟲夏草：研究顯示有助於維護免疫力與體質，特別是與東京大學合作的冬蟲夏草，通過日本GMP認證，毛孩能安心食用。
• 褐藻醣膠：有助維持細胞健康與免疫平衡，像是國際褐藻醣膠權威「阿部博幸」醫學博士推薦使用的沖繩褐藻醣膠，更有公信力。且久益生的褐藻醣膠更通過日本GMP、ISO22000、JAS認證，具有充分的多項功效研究，其完整的活性結構能有效幫助腫瘤照護、維持免疫力及健康。
• Omega-3魚油：具抗氧化效果，有助於健康維護，例如取得美國USP藥典認證的魚油，品質相對安心。
• 酵母硒：研究指出（Guo et al., 2021）硒與魚油共同作用還能針對惡質細胞，維持毛孩的自然抵抗力！
• 推薦選擇包含上述有效成分的腫瘤照護配方，例如PS BUBU 久益生，讓腫瘤毛孩維持生活品質，可與獸醫討論後使用！

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八、常見飼主疑惑Q&A

Q1：狗狗身上的腫塊會痛嗎？

A：部分肥大細胞瘤會因組織胺釋放導致紅腫發癢、疼痛感增加。若毛孩出現頻繁抓咬或局部發炎，建議避免自行觸診與診斷，盡快至獸醫院腫瘤科檢查。

Q2：狗狗身上的腫塊一定是肥大細胞瘤嗎？

A： 不一定。肥大細胞瘤是多種皮膚腫塊之一，常被誤認為脂肪瘤、疣、或昆蟲叮咬。只有透過獸醫的細針抽吸檢查或病理切片才能確診。

Q3：肥大細胞瘤會復發嗎？復發的風險有多高？
A： 有可能復發。復發率取決於腫瘤的分級（grade）、手術切除邊緣是否乾淨、有無擴散以及位置與大小。較低分級且邊緣完整的情況下，風險較低；高分級或邊緣不完整者風險較高。

Q4：肥大細胞瘤是癌症嗎？會不會轉移？

A：屬於惡性腫瘤的一種，依分期不同可從單純皮膚病灶到多器官擴散不等。高惡性型可能影響脾臟、肝臟與胃腸道。

Q5：在家中我可以做什麼照護來幫助肥大細胞瘤毛孩？
A： 在家中可做的包含：定期檢查腫塊變化（大小、形狀、顏色）、避免抓舔或刺激、提供均衡飲食與保健品補充營養、保持舒適環境及定期回診追蹤。

Q6：營養補充品能取代醫療治療嗎？
A： 不行。營養補充品可做為輔助角色，有助於平衡免疫力、維護體質與生活品質，但不能取代外科手術、放射治療或化療等核心治療，實際診斷與治療仍須由專業獸醫師判斷。

Q7：腫瘤毛孩營養品推薦？術後也可以吃嗎？

A：研究發現對腫瘤照護有益的營養素包含冬蟲夏草、褐藻糖膠或Omega-3 魚油，搭配正規治療，定期追蹤。

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Q8：肥大細胞瘤會傳染嗎？
A：牠不會在人與動物之間傳染，也不會在貓與狗之間傳染；但若家中有多隻毛孩，建議仍應注意共用物品的清潔，避免傷口感染或皮膚刺激，以降低其他健康問題的風險。

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九、飼主真實病例分享

💬「經過很多醫師評估後⋯我們採鐘擺化療，在發現胸腔腫瘤無法手術後，都有長期吃你們的久益生，真的是一次又一次很特別的追蹤後，發現本來應該會影響寵物生命時程和生活品質的腫瘤，暫時被控制住了！」

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💬「診斷罹患惡性乳腺瘤且已擴散，治療效果有限，飼主只希望毛孩餘生快樂，不希望因化療痛苦的過日子，看著兩隻狗狗補充久益生後恢復活力真的很感動！」

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十、結語：獸醫師分享與推薦

肥大細胞瘤雖是狗常見惡性腫瘤，但透過早期發現、精準診斷與治療照護，許多毛孩仍能擁有良好的生活品質。飼主若發現寵物皮膚異常，應及時就醫，避免延誤黃金治療期。

普羅動物醫院 詹唯辰 獸醫師分享：「在治療上都有標準的流程與步驟，但在面對死亡的交叉點時，是沒有標準答案的，如何做到無悔的治療和照護，是每個醫師和飼主都要面對的人生課題。」

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📌 照護重點整理

• 狗貓肥大細胞瘤需早期發現、立即診斷。
• 常見治療包含手術、放療、化療與標靶藥物。
• 居家照護包含營養管理、減壓環境、定期回診。
• 補充營養素（冬蟲夏草、褐藻糖膠、Omega-3）有助平衡免疫力。
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關於作者與 PS BUBU

本文由 PS BUBU 寵物保健品牌內容顧問團隊撰寫，並經詹唯辰獸醫師審核。PS BUBU專注於 寵物營養與全方位健康保健，以臨床實證與科學營養學為基礎，為毛孩設計安全、有感且符合法規的日常營養補充方案。

我們的研發團隊結合獸醫與生醫博士專業，持續追蹤國際研究進展，針對毛孩在免疫力、眼睛、關節、皮膚、腸胃、腎臟、腫瘤與心血管等多方面健康需求，提供可協助維持生理機能、支持整體健康與生活品質的實證產品。

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獸醫師簡介：詹唯辰 獸醫師（DVM）

現任：普羅動物醫院 獸醫師

畢業於國立台灣大學獸醫學系，專長涵蓋犬貓一般門診、牙科治療、軟組織外科及一般外科手術。 在臨床工作中，持續精進牙科及一般軟組織外科技術，未來將朝神經科與脊椎外科進修，期望為犬貓患者提供更全面的醫療服務。

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10. 陳駿逸。 (2023 年 1 月 19 日)。認識狗的肥大細胞瘤(Mast Cell Tumors)。 與你癌歸於好。 取自 https://mycancerfree.com/tw-1/dog-mast-cell-tumors-t-2023-01-19